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TUhjnbcbe - 2023/10/11 17:18:00
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“最近咋总尿频呢,是不是泌尿系统出了问题……”今年56岁的刘先生(化姓)有吸*史和丙肝病史10多年,在成功戒*后,近几年喜欢和朋友聚会喝酒,没想到前段时间突然出现尿频的症状,医院检查是不是泌尿系统出了问题,没想到竟是肝上长了个大肿瘤。哈医大二院普外科一病房(胆胰外科)团队为刘先生成功根治性切下巨大肝肿瘤。

每天6瓶啤酒喝出“巨大肿瘤”

“最近这几年里他闲来无事,就喜欢约上好友们聚会喝酒,平均每天都要喝6瓶啤酒。”刘先生说。然而,三个月前,刘先生突然出现尿频的症状,医院进行了检查后,原本以为是泌尿系统出了问题,没想到却是肝上长了个大肿瘤,医生医院进一步检查。

医院提供

刘先生一下子慌了神,经多方打听咨询后,他来到哈医大二院胆胰外科。经过全面的检查,确诊刘先生右肝有一个直径约14厘米的肿瘤,肿瘤大到已经侵犯到左肝内叶、门静脉癌栓。胆胰外科副主任邰升教授表示,“肿瘤太大,而且肿瘤已经长到门静脉里了,手术切除后剩余的肝脏无法满足人体需求,很大几率会发生肝功能衰竭。同时,因肿瘤体积及活性负荷大,即使剩余肝体积足够承受肝癌切除,术后短期复发率也相当高。”刘先生面临的是严重不足的肝体积和极高的肿瘤活性负荷“双重困境”。

免疫+靶向,医生推荐“MDT”

面对刘先生的病情,邰升教授建议,转化治疗是一种采用多学科诊疗模式(MDT)的治疗方法。他介绍,随着医疗技术的发展,近两年上市的靶向治疗和免疫治疗极大提高了肝癌的治疗效果,通过多学科联合治疗(MDT)能够为众多中晚期肝癌患者制定大幅延长生存期的科学治疗方案。而针对伴有门静脉或肝静脉癌栓等不可切除的中晚期肝癌,目前正在兴起转化治疗。

14厘米巨大肝肿瘤完整切除

最终,邰升教授带领团队凭着丰富的经验和熟练的操作,将刘先生直径约14厘米巨大肝肿瘤完整切除。术后刘先生恢复的非常快,病理表示肿瘤细胞病灶大量坏死,癌症组织已经被纤维组织代替。手术切缘也没有肿瘤细胞残留,在没有接受风险巨大的大量肝切除的情况下,达到了根治性切除的标准。

记者:周琳

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