大夫:“喝酒不?”
患者:“戒啦!”
大夫:“哦,戒多久啦?”
患者:“今天早晨戒的!”
大夫:“平时喝多少?”
患者:“也不咋喝,中午和晚上,一顿也就喝两杯多点。”
大夫:“哦,一杯2两,喝4两也不多啊。”
患者:“我的杯子是4两半的,北京二锅头63度,低度不过瘾,有时朋友来了,一顿2斤也正常。”
大夫:“喝完不晕吗?”
患者:“还行,就是有点渴,我一般再喝两瓶啤的解解渴。”
上述一幕,不是段子,而是真实发生在日常生活中。6月28日,医院关节外科运动医学科主治医师刘胜厚发在朋友圈的一则“劝戒酒”真实记录了这一幕。刘胜厚表示,发朋友圈的目的就是劝朋友们少饮酒,保障健康。
“酒仙”患上股骨头坏死
都说“五十知天命”,可刚刚迈入五旬的老李却差点连命都没了。今年4月,老李觉得大胯疼,刚开始没当回事,没想到两三个月后,大胯疼痛感愈发强烈,并且很难忍受。在家人劝导下,6月27日前往医院就诊。
接诊的医生是山大二院关节外科运动医学科主治医师刘胜厚,对髋、膝、肩等各大关节的慢性疼痛及运动损伤性疾病很有研究。听到老李的描述后,刘胜厚第一反应就是:可能股骨头坏死了。
“股骨头坏死有三大诱因:酗酒、外伤、激素作用。”在对老李的病情有了初步了解后,他开始详细问诊:“以前大胯有过外伤吗?长期使用激素吗?”在均得到了否定答案后,刘胜厚再次发问,“喝酒不?”
老李却表示已经戒酒了。再进一步询问戒酒时间,老李的话让刘大夫哭笑不得,“今天早晨戒的。”在和老李继续对话后,他才发现原来自己对面坐着的是一名能喝2斤63度二锅头,再加上2瓶啤酒解解渴的“酒仙”!别看患者只有50岁,酒龄却将近30年了。
得到了老李这样的答复,刘大夫已经有了进一步判断:股骨头坏死。6月28日早上,核磁共振的检查结果出来,证实了刘胜厚的诊断。
明知道生病痛苦也戒不了酒
其实,在刘胜厚的临床工作中,如老李一样的患者不在少数。最年轻的因酒精患上股骨头坏死的患者只有40岁多一点。
“股骨头坏死是骨科三大顽症之一,如今的发病率和致残率都在上升,尤其是中青年患者增多。”刘大夫表示,民间有句俗话,股骨头坏死是不死的癌症。由此可见,该病对患者造成的痛苦之大。
值得注意的是,我国股骨头坏死的患者中男性远多于女性,北方人的发病率也比南方人高,这与长期、大量饮酒是密不可分的。在刘胜厚的临床诊疗中,曾遇到一名50岁左右的男性患者,医院时已经是双侧股骨头坏死。术后,这名患者恢复得很好,医院定期随访后发现,多年后,这名患者的病情有所反复。原因就在于,他已经酒精成瘾了,虽然也知道股骨头坏死的痛苦,可就是无法戒酒。每次偷偷藏酒、喝酒,被家人发现后说一顿,然后再藏酒、喝酒。周而复始,造成了病情的反复。
“长期饮酒会导致血脂升高、血液黏稠度增加,而供应股骨头营养的血管比较单一,若血液黏稠度不断升高,股骨头的血液循环就容易出现问题,导致坏死。”刘胜厚说,大家都知道喝酒伤身,却很少有人知道喝酒还可能诱发股骨头坏死。相关数据显示,每周饮用40%浓度的酒精饮料超过毫升,就有可能诱发股骨头坏死。
（生活日报记者董昊骞通讯员王厚江）